ÇOCUKLARDA ALT ISLATMA

Çocuklar 2- 3 yaşlarına kadar altlarını ıslatırlar. 2 yaş sonunda dışkılarını, 3 yaş sonunda çişlerini tutmayı öğrenirler. 4-5 yaşına gelinceye kadar ara sıra gündüzleri ve daha sık olarak da geceleri altlarını ıslatabilirler. 4 yaşından sonra alt ıslatma sürekli devam ediyorsa bu durum bir sorun olarak değerlendir. Alt ıslatma 2 şekilde değerlendirilir:

GECE ALTINI ISLATMA (ENOROZİS )

Haftada en az iki ya da daha fazla sıklıkla görülüyorsa alt ıslatma probleminden söz edebiliriz. Alt ıslatma gece çocuğun istemsiz bir şekilde bir ya da birkaç kez uyku halinde iken işeme durumudur.

GÜNDÜZ ALT ISLATMA (ENOROZİS)

Gündüz alt ıslatma genellikle ilgi çekmek ya da protesto etmek için yapılan eylemdir. Ancak bazı durumlarda erken tuvalet eğitimi ya da çocukta korku, kaygı da gündüz alt ıslatmaya neden olabilir.

ALT ISLATMANIN NEDENLERİ

Alt ıslatma tek bir nedenden kaynaklanmaz, çocuklar birbirlerinden farklı nedenlerle altlarını ıslatırlar. Aşağıdaki nedenlerden biri ya da daha fazlası bu duruma yol açabilir.

PSİKOLOJİK NEDENLER:

•  2-3 yaşından önce yeterli kas gelişimi ve kontrolü sağlanmadan baskıcı tuvalet eğitimi verilmesi.
•  Aşırı baskıcı ebeveyn tutumları.
• Kardeş kıskançlığı ve yeni bir kardeşin gelmesi, okula başlama, sevilen birinin kaybı gibi stresli ve zorlayıcı durumlarda çocuğun hayatın önceki dönemlerine geri dönme isteği.
•  Boşanma, aile içi ilişkilerde ve iletişimdeki bozukluklar.
• Çocuğun gün içinde korku verici, üzüntü veren, sarsıcı olaylar yaşaması.
•  Çeşitli nedenlerle yaşanan okul korkusu.

FİZİKSEL NEDENLER:

•  Merkezi sinir sistemi bozuklukları.
•   Kas kontrolünün gecikmesi.
•  Böbrekte ve boşaltım yollarındaki doğuştan bozukluklar.
• İdrar yollarında enfeksiyon, idrar kesesinde torus azlığı.
•  Derin uyku uyuma.
•  Çocuklarda zihinsel ve gelişim geriliği olması.
•  Epilepsi nöbetleri, gece işemelerinin nedeni olabilir.
•  Genetik yatkınlık: Altını ıslatan çocuğun anne babasının tuvalet kontrolünü kaç yaşında kazanmış olduğu önemlidir. Tuvalet kontrolünü geç kazanan anne babaların çocuklarında bu durum sıkça gözlenmektedir.